miércoles, 7 de noviembre de 2018

DEFINICION DE ANSIEDAD




ANSIEDAD.

Es una emoción como el miedo, la alegría, la tristeza, etc, o bien en una explicación,  la respuesta a una emoción o patrón de respuesta. que engloba aspectos cognitivos displacenteros de tensión o apresion; aspectos fisiológicos caracterizados por un alto grado de activación del sistema nervioso autónomo y aspectos motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y escasamente adaptativos como sudoración excesiva, nerviosismo, adormecimiento, hormigueo en manos o pies, ganas de salir corriendo, comer de mas, irritabilidad, taquicardia, mareo, etc.

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La respuesta de ansiedad  puede ser licitada tanto por estímulos externos o situacionales como por estímulos internos al sujeto, tales como pensamientos, ideas, imágenes, etc, que son percibidos por el individuo como amenazantes o peligrosos. El tipo de estímulos (internos o externos) capaces de evocar la respuesta de ansiedad estará en gran parte, determinado por las características del sujeto, existiendo notables diferencias individuales en cuanto a la propensión a manifestar reacciones de ansiedad ante las diversas situaciones.



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TIPOS DE EVALUACIÓN DE ANSIEDAD
Hay herramientas importantes para valorar el tipo de problema que llegue a tener un individuo, en este caso hablamos de ansiedad como por ejemplo, hay tipos de evaluación como los test que tendremos a continuación:

Test de HAD

Autor: Hospital Anxiety and Depression Scale y Escala de HAD

Objetivo:El test a  sido  desarrollado y validado para proporcionar a los médicos no psiquiatras una prueba de detección  de los trastornos psicológicos mas frecuentes: ansiedad y depresión, el test permite identificar la existencia de síntomas y evaluar la severidad.

Resultado:
  • Puntuación ansiedad 12 ptos
  • Puntuación depresión 8 ptos.
  • Total 14 preguntas
Ejemplo:
Me siento tenso o nervioso
  1.  todos los días (+3 ansiedad)
  2. Muchas veces (+2 ansiedad)
  3. A veces (+1 ansiedad)
  4. Nunca (0 ansiedad)
Me siento como si cada día estuviera mas lento
  1. por lo general, en todo momento (+3 depresión)
  2. muy a menudo (+2 depresión)
  3. a veces (+1 depresión)
  4. nunca (0 depresión)
Test de STAI test de ansiedad

Cuestionario de ansiedad, estado-rango

Autor:Spielberger C.D. 1993

Descripción: Evaluación de ansiedad momentánea o ansiedad habitual.

Presentación: El STAY-Y consta de 2 escalas con 20 items cada una:
  • La escala de ansiedad-estado evalúa los sentimientos de aprensión, tensión, nerviosismo y ansiedad que siente  el sujeto en el momento de la consulta.
  • La escala de ansiedad-rasgo evalúa los sentimientos de aprensión, tensión, nerviosismo y ansiedad que el sujeto siente normalmente.
Resultado:El STAY-Y mide la ansiedad-estado y la ansiedad-rasgo, y la comprensión de la naturaleza de la ansiedad.

Ejemplo:
Me siento nervioso e inquieto
  1. Casi nunca (+1 ansiedad)
  2. A veces (+2 ansiedad)
  3. A menudo (+3 ansiedad)
  4. Casi siempre (+4 ansiedad)

Escala de ansiedad de HAMILTON

Autor: Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating British Journal of Medical Psychology 32-50-55,1959

Descripción: La Escala de ansiedad de Hamilton es el test mas utilizado para evaluar la severidad de los síntomas de ansiedad.
La escala de Hamilton esta diseñada para ser utilizada en pacientes diagnosticados previamente de ansiedad, con el objetivo de evaluar cuantitativamente la gravedad de los síntomas y valorar los cambios del paciente deprimido.

Resultado:
El cuestionario consta de 14 preguntas (5 respuestas por grupo) las respuestas tienen 5 grados de severidad, desde la ausencia de síntoma hasta la intensidad invalidante. La puntuación total tiene un rango de 0 a 60. Hay una puntuación de ansiedad psíquica (items 1 a 6 y 14), puntuación de ansiedad somática (items 7 a 13). El umbral de una ansiedad significativa 20.

Ejemplo:
Humor deprimido (tristeza desesperanza) Cual fue tu estado de animo durante la semana pasada?
  1. Normal, no hay humor deprimido (+0 ansiedad)
  2. Estas sensaciones las expresa si le preguntan como se siente (+1 ansiedad)
  3. Estas sensaciones las relata espontáneamente (+2 ansiedad)
  4. Sensación no comunicada verbalmente (por ejemplo con expresión facial, postura, voz y la tendencia al llanto, (+3 ansiedad)
  5. Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma espontanea (+4 ansiedad)
Test PSWQ TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERAL. THE PENN STATE WORRY QUESTIONNAIRE

Autor: Meyer T.J., Miller M.L. Metzger, R.L. & Borkovec, T.D. (1990) Development and validation of the penn state worry questionnaraire.

Descripción: Evalúa la tendencia general a preocuparse, variable con un rol importante en todos los procesos emocionales, trastornos de ansiedad y estados de animo. Es especialmente relevante en el trastorno de ansiedad generalizada, cuya principal característica diagnostica es una preocupación excesiva e incontrolable. Desde su creación en 1990 el PSWQ es la herramienta de auto-evaluación mas utilizada para la preocupación patológica.

Resultado: El test esta compuesto por 16 preguntas ( 5 respuestas por grupo). El PSWQ ha demostrado fuerte coherencia interna y fiabilidad buena test-retest, el test mide el carácter de la preocupación.

Ejemplo:
Si no tengo tiempo de hacerlo todo, no me preocupo por ello:
  1. Nada característico (+5 preocupación)
  2. Algo característico(+4 preocupación)
  3. Poco característico (+3 preocupación)
  4. Bastante característico (+2 preocupación)
  5. Muy característico (+1 preocupación)
ESCALA DE YALE-BROWN TEST DE ANSIEDAD, ESCALA DE TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO.

Autor: Goodman W.K., Price L.H., Rasmussen S.A., y al. yale-brown, obsessive-compulsive scale I. Development, use, and, reliability, 1989.

Descripción: Permite evaluar el tipo y la severidad del trastorno obsesivo compulsivo (TOC).

Resultado: El test consta de 10 preguntas (4 respuesta por grupo), las preguntas del 1 al 5 se refieren a las obsesiones, las preguntas del 6 al 10 se refieren al comportamiento compulsivo. Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos persistentes que se entrometen en la conciencia generando ansiedad. Las compulsiones son actos repetitivos o actos mentales que el individuo se siente obligado a realizar en respuesta a una obsesión.

Ejemplo:
Tiempo dedicado a pensamientos obsesivos
Tus pensamientos obsesivos ocupan, que parte de tu tiempo?
  1. Menos de una hora al día/ ocasionales (+1 obsesiones)
  2. Entre 1 y 3 horas al día/ frecuentes (+2 obsesiones)
  3. Entre 3 y 8 horas al día/ muy frecuentes (+3 obsesiones)
  4. Mas de 8 horas al día/ casi constante (+4 obsesiones)

ESCALA DE FOBIA SOCIAL DE LIEBOWITZ (LSAS) TEST DE ANSIEDAD SOCIAL

Autor: Liebowitz MR., Social Phobia. Mod Probi Phasmacopsychiatry 1987.

Descripción: Tiene como objetivo valorar el rango de interacción social y de desempeño en situaciones sociales que los individuos con ansiedad social pueden temer o evitar.

Resultado: El test consta de 24 preguntas, que son divididas en 2 grupos: 13 preguntas sobre tipo de ansiedad y 11 sobre situaciones sociales. Hay que indicar hasta que punto esa situación afecta la ansiedad y comportamiento de evitacion durante la semana pasada. El test es uno de los mas utilizados en ensayos clínicos en pacientes con diagnostico de fobia social. Proporciona una aproximación adecuada de la gravedad de la sintomatologia y es sensible al cambio producido por el tratamiento.

Ejemplo:
Telefonear en publico
Miedo o ansiedad:
  1. ninguno
  2. ligero
  3. moderado
  4. severo
Evitacion:

  1. nunca
  2. ocasionalmente
  3. a menudo 
  4. usualmente

TEST FSS III- TEST DE FOBIA (ANSIEDAD) FEAR SURVEY SCHEDULE en ingles.

Autor: Arrindell W.A., Emmelkamp, P.M., & Van der Ende. J. (1984)

Descripción: Es un test cuyo objetivo es indicar su molestia, ansiedad en cada uno de los estímulos indicados.

Resultado: El test consta de 52 preguntas ( 5 respuestas por grupo), al final del test FSS, aparece 5 subescalas y una puntuación total: miedos sociales, temores de agorafobia, temores de lesiones, temores de agresión sexual, miedo de animales inofensivos.

Ejemplo:
Tengo miedo de hablar en publico
  1. Nunca (+1 fobia)
  2. Un poco (+2 fobia)
  3. Moderadamente (+3 fobia)
  4. Bastante (+4 fobia)
  5. Mucho (+5 fobia)


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Bibliografia:

Evaluacion ansiedad (1997) Recuperado el: 07 de noviembre del 2018 en:http://reme.uji.es/articulos/airuai462031198/texto.html
Test de ansiedad: Recuperado el: 07 de noviembre del 2018 en: https://www.ansiedadtest.com/tests-ansiedad.php

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